Los expertos señalan que la artrosis es una de las enfermedades más comunes del sistema musculoesquelético. Esta enfermedad tiene un impacto extremadamente negativo en la calidad de vida y, sin tratamiento, conduce a la discapacidad. Sin embargo La artrosis de las articulaciones no es en ningún caso una sentencia de muerte – una terapia competente ayudará a ralentizar significativamente los procesos degenerativos en las articulaciones y el tratamiento quirúrgico le permitirá volver a moverse libremente.
¿Qué es la osteoartritis?
La osteoartritis es una enfermedad degenerativa-distrófica de las articulaciones (también llamada artrosis). La enfermedad afecta el tejido cartilaginoso de las articulaciones: con la artrosis se vuelve más delgado y se destruye gradualmente. Según las estadísticas, una de cada diez personas en el mundo padece artrosis. Esta enfermedad puede afectar a todas las articulaciones de nuestro cuerpo, pero con mayor frecuencia se diagnostica artrosis de las articulaciones de la rodilla y la cadera (gonartrosis y coxartrosis).
Causas de la osteoartritis
Generalmente se acepta que la artrosis es una enfermedad de las personas mayores. De hecho, muy a menudo la artrosis se desarrolla debido a cambios en las articulaciones relacionados con la edad, pero otras razones también pueden provocar la destrucción del tejido cartilaginoso. Por lo tanto, la artrosis a una edad temprana también ocurre con bastante frecuencia. La osteoartritis puede ser consecuencia de:
- Lesiones y daños articulares (osteoartritis postraumática)
- Enfermedades: artritis, enfermedades inflamatorias e infecciosas, enfermedades de la tiroides, etc.
- Hipotermia
- Estrés excesivo en la articulación (trabajo físico pesado)
- Trastornos metabólicos y exceso de peso.
Osteoartritis: síntomas y signos
Los primeros signos de osteoartritis son dolores en las articulaciones. Al principio es una leve molestia en la articulación, pero a medida que avanza la enfermedad las molestias aumentan. Si en las primeras etapas de la artrosis el dolor en las articulaciones puede aparecer después de una actividad física importante, en las etapas posteriores la articulación duele incluso en reposo.
En la artrosis se destruye el tejido cartilaginoso; Durante el movimiento, los huesos entran en contacto, por lo que aparece un crujido en la articulación. Además, las “tensiones” articulares deben realizarse cada vez más con fuerza. Por lo general, esta sensación ocurre después de despertarse, pero en cuanto te mueves un rato, se recupera la movilidad.
Cuando una articulación se destruye por completo, se deforma y cambia de forma (artrosis deformante). Por este motivo, el miembro afectado por la enfermedad se acorta. El paciente tiene dificultad para moverse y tiene problemas de columna.
Tipos de osteoartritis
La osteoartritis de las articulaciones se clasifica según varios criterios. Dependiendo del grado de alteración de la artrosis en el tejido cartilaginoso se distinguen 4 etapas de artrosis. La osteoartritis también se divide en primaria y secundaria. La causa del desarrollo de la artrosis primaria son los cambios relacionados con la edad. La artrosis secundaria surge debido a lesiones y enfermedades de las articulaciones (por ejemplo, artrosis traumática o artrosis reumatoide). La enfermedad también puede desarrollarse lentamente con el paso de los años o provocar literalmente la destrucción de la articulación en tan solo unos años (artrosis progresiva).
Todavía hay algunos tipos de artrosis según la zona afectada:
- Gonartrosis – artrosis de la articulación de la rodilla.
- Coxartrosis – artrosis de la articulación de la cadera.
- Artrosis no covertebral: artrosis de las vértebras cervicales.
- Osteoartritis espinal: daño a la columna
- La artrosis femororrotuliana es un tipo de gonartrosis que afecta la rótula y parte del fémur.
Etapas de la osteoartritis
La peculiaridad de la artrosis es que esta enfermedad afecta gradualmente a la articulación. Dependiendo de los cambios que se producen en el tejido cartilaginoso, se distinguen 4 grados de artrosis de la articulación.
Artrosis de 1er grado – Esta es la fase inicial de la artrosis. En esta etapa la enfermedad apenas se manifiesta y muchos pacientes ni siquiera sospechan la presencia de la enfermedad.
Artritis 2 grados – La artrosis poco a poco se va dando a conocer. El paciente está preocupado por un dolor leve en las articulaciones, escucha un crujido y siente una ligera rigidez en los movimientos.
artrosis de tercer grado – los síntomas de la artrosis se intensifican y progresa la destrucción del cartílago. El dolor, la limitación de movimientos, la cojera son acompañantes constantes de un paciente con artrosis articular. Le resulta difícil moverse de forma independiente, trabajar o llevar un estilo de vida normal.
Artritis 4 grados – etapa avanzada de la artrosis articular, cuando el cartílago articular está completamente destruido. En tal situación, es imposible prescindir de un reemplazo articular.
Diagnóstico de artrosis articular.
La osteoartritis de las articulaciones se detecta mediante radiografía. La imagen de rayos X muestra cuán deformada está la articulación y cuán estrecho está el espacio articular. Es posible que también deba someterse a una resonancia magnética o una artroscopia, pero sólo en casos particularmente complejos y ambiguos. Las radiografías de las articulaciones suelen ser suficientes para diagnosticar la enfermedad.
Tratamiento de la artrosis articular.
Cuando se diagnostica artrosis, el tratamiento puede ser conservador (fármacos y métodos fisioterapéuticos) o quirúrgico. Cuál será más eficaz en cada caso concreto lo selecciona un especialista, teniendo en cuenta muchos factores.
Tratamiento farmacológico de la artrosis.
El objetivo principal de dicha terapia es eliminar las manifestaciones de artrosis. El tratamiento farmacológico de la artrosis articular incluye:
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroides. Con la osteoartritis, una persona siente dolor y la articulación se inflama. Para eliminar los síntomas desagradables y detener la inflamación, se prescribe este grupo de medicamentos.
- Inyecciones hormonales en la articulación. Los corticosteroides a menudo se administran durante la fase aguda de la osteoartritis.
- Condroprotectores. La tarea principal de estos medicamentos es detener los procesos degenerativos en el tejido del cartílago para evitar su mayor destrucción.
- Inyecciones intraarticulares de ácido hialurónico. Las preparaciones de ácido hialurónico son similares al líquido sinovial, lo que garantiza movimientos suaves y fluidos en la articulación. En la artrosis, no se secreta suficiente líquido sinovial, por lo que los ortopedistas suelen recetar inyecciones de ácido hialurónico (inyecciones en la articulación para la artrosis).
- Terapia biológica de la artrosis (PRP y terapia con citocinas). Un nuevo método innovador para tratar la artrosis, que se puso en práctica no hace mucho tiempo, pero que está ganando popularidad. Se trata del uso de fármacos a base del plasma sanguíneo del paciente enriquecido con plaquetas. Gracias a la terapia biológica, se activa el suministro de sangre a la articulación, se activa la producción de líquido intraarticular y el tejido cartilaginoso se repone de nutrientes.
¡Importante! El tratamiento farmacológico de la artrosis es eficaz en las etapas iniciales de la enfermedad. Los expertos también enfatizan que la terapia con medicamentos no puede restaurar una articulación dañada, pero permitirá eliminar los síntomas y ralentizar la progresión de la artrosis.
Fisioterapia y otros métodos conservadores para el tratamiento de la artrosis.
El tratamiento de fisioterapia también se utiliza en la lucha contra la artrosis. Se prescriben diversos procedimientos (láser, fonoforesis, electroforesis, magnetoterapia, UVT) y fisioterapia para mejorar los procesos metabólicos y la circulación sanguínea y fortalecer los músculos.
Además, con la osteoartritis, simplemente necesitas hacer algunos cambios en tu estilo de vida:
- Evite la sobrecarga: Es importante distribuir uniformemente la actividad y realizar descansos para no sobrecargar la articulación.
- Cuida tu alimentación y controla tu peso: Dado que el exceso de peso solo agrava los problemas articulares, es necesario reconsiderar tu dieta y reducir el peso corporal.
- Recuerda tener cuidado y evitar lesiones en la medida de lo posible.
- Utilice apoyo adicional para el movimiento: En estadios avanzados de la artrosis, el movimiento independiente se vuelve cuestionable, por lo que es necesario el uso de bastón o muletas. Para caminar más cómodamente, también puede utilizar plantillas ortopédicas, que reducirán la carga sobre la articulación.
También hay muchas recetas populares que "ayudarán a vencer la artrosis". Sin embargo, incluso el tratamiento de la artrosis en casa no siempre da resultados. Además, el uso de todo tipo de lociones y ungüentos caseros muy a menudo provoca únicamente reacciones alérgicas y de ninguna manera afecta la salud de la articulación.
Tratamiento quirúrgico de la artrosis.
¿Cómo tratar la artrosis si todos los métodos anteriores no dan resultados? En este caso, se prescribe el tratamiento quirúrgico de la artrosis. Dependiendo del grado de daño a la articulación y de las características individuales de cada paciente, se selecciona el tipo de operación.
La artroscopia articular es una intervención poco traumática, una operación intraarticular mediante varias micropunciones en la articulación. En la artrosis, se utiliza como medida temporal para "limpiar la articulación": eliminar partes del tejido cartilaginoso, crecimientos de osteofitos que interfieren con el libre movimiento. Este tratamiento reduce el dolor articular, pero no soluciona el problema de la artrosis.
Una osteotomía es una operación para realinear el eje de una articulación. El hecho es que con la artrosis, por regla general, una parte de la articulación sufre más (soporta una carga mayor). Como resultado de la osteotomía, se redistribuye la carga sobre la articulación. Vale la pena señalar que la artrosis es una enfermedad progresiva de las articulaciones. Por tanto, la osteotomía es una forma de retrasar el tratamiento posterior, pero no de evitarlo.
El reemplazo de articulaciones es un método eficaz y, en algunos casos, el único para tratar la artritis articular. La esencia de la operación es extirpar la articulación destruida por la enfermedad e implantar en su lugar una endoprótesis artificial. La articulación artificial se elige individualmente, es ideal para cada paciente y restablece completamente las funciones de la articulación dañada después de un período de rehabilitación.
Contraindicaciones para la osteoartritis.
A qué debe prestar atención con la artrosis de las articulaciones:
Cargas en la articulación – en caso de artrosis, se debe evitar levantar objetos pesados y cargas estáticas excesivas. Para descargar la caña puedes utilizar un palo. Zapatos: los zapatos elegidos correctamente reducen la tensión en la articulación. Es recomendable evitar los zapatos de tacón.
Peso – el exceso de peso corporal es otro factor en la progresión de la osteoartritis. Por ello, es importante mantener un peso normal y seguir una dieta equilibrada.
Actividades deportivas También debemos reconsiderarlo. Con la artrosis, es necesario excluir movimientos bruscos y bruscos (deportes de contacto, lucha libre), carreras de larga distancia y levantamiento de objetos pesados. Pero esto no significa que se deba suspender por completo la actividad física. La actividad moderada sólo beneficiará a la articulación.
La prevención de la osteoartritis incluye:
- Actividad física moderada
- Proteger las articulaciones de la hipotermia.
- Tratamiento de enfermedades concomitantes (siguiendo recomendaciones de especialistas en artritis reumatoide y otras patologías)
- Dieta sana y equilibrada y control de peso.
- Descanso suficiente
- Contacto oportuno con un ortopedista y tratamiento en caso de problemas en las articulaciones.
Preguntas frecuentes:
¿Qué médico trata la osteoartritis?
Los resultados más eficaces se consiguen cuando la enfermedad es tratada por un médico altamente especializado. Por lo tanto, ante el diagnóstico de artrosis, es necesario consultar a un traumatólogo ortopédico.
¿Es posible curar la artrosis?
La osteoartritis se puede tratar con una cirugía de reemplazo de articulaciones (endoprótesis). La fisioterapia, los medicamentos y otros métodos sólo ayudarán a frenar la progresión de la enfermedad.
¿Cómo aliviar el dolor articular con artrosis?
Puede aliviar el dolor debido a la osteoartritis con la ayuda de analgésicos y antiinflamatorios no esteroides. El médico selecciona el fármaco más eficaz.
¿Cómo prevenir la artrosis?
La prevención de la artrosis es un estilo de vida saludable, actividad física, nutrición equilibrada y control de peso.
¿Por qué es peligrosa la osteoartritis?
La osteoartritis es una enfermedad articular progresiva que conduce a la destrucción de la articulación.
¿Cuáles son las consecuencias de la osteoartritis?
Sin un tratamiento eficaz, la osteoartritis puede provocar discapacidad.