Casi todas las personas han sentido dolor de espalda al menos una vez. Pueden ser de corta duración, asociados a la actividad física, o crónicos, resultantes de diversas patologías. Además, el dolor de espalda no es una enfermedad, sino un síntoma que acompaña a algunas enfermedades. Si se localiza en la zona del omóplato, esto puede indicar procesos patológicos en la columna, los órganos internos o los omóplatos. La automedicación es inaceptable, ya que el propio paciente no podrá comprender por qué se produjo el dolor y, sin un tratamiento adecuado, la patología progresará.
tipos de dolor
Las sensaciones dolorosas en la espalda pueden ocurrir no solo en adultos, sino también en niños. Pueden ser de diferente naturaleza e intensidad y son síntomas de diferentes patologías. Pero siempre indican el desarrollo de algunos procesos patológicos. No se debe ignorar ni siquiera el dolor leve a corto plazo que aparece después de un mayor ejercicio. Si no permite que sus músculos se recuperen y continúa esforzándolos, puede desarrollarse un proceso inflamatorio. Los tejidos blandos se hinchan, lo que puede provocar pinzamientos de las raíces nerviosas y mala circulación. Todo ello provoca la aparición de diversas patologías de la columna.
El dolor en esta zona puede variar en intensidad. Si la causa es una lesión, una inflamación aguda o un nervio pinzado, el dolor será agudo, ardiente o punzante. Suele empeorar con el movimiento, toser, estornudar o levantar los brazos. Pero a veces incluso en reposo las sensaciones dolorosas no disminuyen. Esto sucede cuando el dolor está asociado con distensión muscular, patologías del corazón o de los órganos abdominales. Puede deshacerse de ese dolor solo con la ayuda de una terapia especial.
Sin tratamiento, los procesos agudos se vuelven crónicos. El dolor es doloroso y puede aparecer periódicamente, por ejemplo, después de un aumento de carga o al realizar ciertos movimientos. En diversas enfermedades crónicas, aparecen dolores dolorosos, molestos o ardientes después de practicar deportes o estar sentado frente a la computadora durante mucho tiempo. Dormir sobre una almohada muy baja o alta, un colchón demasiado duro o sobre una superficie irregular también puede provocar dolor de espalda. Además, a menudo es imposible eliminarlos sin eliminar la causa subyacente.
Además, el dolor de columna puede ir acompañado de otros síntomas. Muy a menudo se trata de rigidez; el paciente tiene dificultad para realizar ciertos movimientos.
Durante un tiroteo o un ataque de osteocondrosis, una persona a menudo adopta una posición forzada y ya no puede moverse. Es posible que tenga dificultad para respirar y sienta un dolor agudo al estornudar o toser. A menudo se observa entumecimiento de la piel de la espalda y las extremidades superiores, debilidad muscular, parestesia y sensación de hormigueo.
A veces, el dolor en los omóplatos y la espalda no está asociado con la columna ni con el sistema musculoligamentoso. El dolor debido a patologías del corazón, pulmones u órganos digestivos puede irradiarse, es decir, extenderse a la espalda, omóplatos, hombros, esternón e incluso brazos. En estos casos, el dolor aparece por irritación de los receptores de las terminaciones nerviosas. Reaccionan ante un proceso inflamatorio, un torrente sanguíneo, hinchazón o dolor intenso en los órganos cercanos.
Además de las diferencias en intensidad y síntomas asociados, el dolor puede localizarse en diferentes lugares. En patologías de la columna, el dolor se produce en la zona de las vértebras entre los omóplatos, a veces por encima o por debajo de ellos. Si este síntoma es causado por enfermedades de los órganos internos, el dolor aparece en el lado derecho o izquierdo o en la espalda. Pueden irradiarse al esternón, la columna, el omóplato, el hombro o el brazo. El dolor se extiende especialmente durante un ataque cardíaco, cuando parece doler todo el lado izquierdo del cuerpo.
A veces el dolor también se localiza directamente en la región de la escápula. Esto ocurre con lesiones o enfermedades de este hueso, así como de la articulación del hombro. En este caso, sentirá rigidez en los movimientos, dolor en el hombro, aparecerá hinchazón y posiblemente un chasquido o crujido al levantar el brazo. Esto sucede con la periartritis glenohumeral, la neuritis del nervio braquial, la miopatía, la osteomielitis y después de una lesión.
Causas
Muy a menudo, el dolor de espalda en el área del omóplato se asocia con patologías de la columna. Pero la región torácica tiene una estructura especial. No es tan móvil, está reforzado por los músculos intercostales, por lo que aquí rara vez se desarrolla osteocondrosis o hernia.
Los discos intervertebrales en este lugar son pequeños y no tan elásticos, lo que crea una estructura fuerte e inactiva. Todas las vértebras están conectadas a las costillas mediante articulaciones, por lo que rara vez se produce un desplazamiento. La mayoría de las veces, estas patologías las padecen personas mayores cuyos procesos degenerativos están progresando.
Pero la columna torácica suele estar sujeta a diversas deformaciones. Una afección como la escoliosis, que ocurre en la infancia, puede causar dolor de espalda ya en la adolescencia. Y los adultos que no han tratado la escoliosis suelen sufrir dolores intensos entre los omóplatos. Son estos pacientes los que posteriormente desarrollan diversas patologías.
Las causas más comunes de dolor son:
- la osteocondrosis surge debido a un estilo de vida sedentario y a la falta de nutrientes, como resultado de lo cual el tejido del cartílago comienza a descomponerse;
- la hernia intervertebral aparece con mayor frecuencia en la columna lumbar, ya que está sometida a mayores cargas, pero a veces también ocurre en la columna torácica;
- la neuralgia intercostal ocurre debido a raíces nerviosas pellizcadas debido a una lesión, inflamación o aumento del estrés;
- Si le duele la columna entre los omóplatos, puede tratarse de espondiloartrosis, caracterizada por la presencia de procesos degenerativos en las articulaciones vertebrales.
Muy a menudo, el dolor localizado cerca de la columna está asociado con músculos o ligamentos. Según las estadísticas, lo padecen personas que realizan mucha actividad física. Esta patología se considera incluso una enfermedad profesional para constructores, cargadores, sastres y levantadores de pesas. El dolor de espalda por encima de la zona lumbar también suele ocurrir en trabajadores mentales o conductores, ya que pasan mucho tiempo sin cambiar la posición del cuerpo. La columna vertebral sufre especialmente cuando una persona trabaja en condiciones de corrientes de aire o humedad. Después de estar todo el día sentado frente al ordenador bajo el aire acondicionado, muchas personas notan que tienen dolor de espalda por la noche. Esto desarrolla miositis, inflamación de los músculos.
Pero tales sensaciones no siempre son causadas por patologías de la columna o de los músculos. El dolor de espalda en la zona del omóplato puede ocurrir debido a algunas patologías de los órganos internos. La forma más sencilla de distinguir es el dolor que se produce con la úlcera péptica o la pancreatitis. También puede localizarse en la zona del omóplato, pero también se observan dolores en la cavidad abdominal, náuseas, trastornos intestinales, dispepsia y acidez de estómago.
Muy a menudo, la espalda izquierda debajo del omóplato duele durante un ataque cardíaco o un ataque de angina. En este caso, el paciente experimentará ansiedad, sensación de falta de aire y su presión arterial puede bajar. Estas sensaciones se pueden reconocer por el hecho de que desaparecen después de tomar nitratos. Si el dolor de espalda persistente se acompaña de tos, fiebre o dificultad para respirar, puede ser causado por neumonía o pleuresía.
Con la colelitiasis, puede producirse un dolor de espalda intenso debajo de los omóplatos. Si un cálculo bloquea el conducto, se produce irritación de las células nerviosas, provocando dolor en el lado derecho. Además, a menudo se sienten con más fuerza desde atrás. Esto sucede con colecistitis, enfermedad hepática, gastritis aguda, acidez de estómago, absceso diafragmático, aneurisma aórtico. También aparecen síntomas similares con la urolitiasis y la pielonefritis. En este caso sólo se siente dolor debajo de los omóplatos a ambos lados de la espalda.
Además, las mujeres embarazadas suelen sentir sensaciones dolorosas en la espalda entre los omóplatos. Esto se debe al aumento de carga en los músculos de la espalda y a los cambios hormonales en el cuerpo. En este momento, pueden empeorar patologías crónicas de la columna o de los órganos internos, que también provocan un dolor similar.
Características de algunas enfermedades.
La cura completa y el alivio del dolor sólo son posibles para algunas patologías. Para hacer esto, es necesario consultar a un médico a tiempo y hacer el diagnóstico correcto. Pero esto no siempre es posible, ya que muchas patologías en las etapas iniciales no muestran casi nada. Pero hay algunas características que ayudarán, según la naturaleza del dolor, a determinar preliminarmente por qué apareció.
- Con una hernia intervertebral, el anillo fibroso del disco se destruye. Esto sucede con mayor frecuencia debido a trastornos metabólicos o a un suministro insuficiente de nutrientes a los tejidos. En este caso, el núcleo del disco puede hincharse, pellizcando las raíces nerviosas. Esto causa un dolor intenso. Pueden ser ardientes, disparando o constantes. A menudo, el dolor se propaga a lo largo del nervio o de la columna.
- Con la osteocondrosis, el dolor es mayormente doloroso, pero la exacerbación puede causar un dolor agudo. Ocurren después de un aumento del estrés, hipotermia o después de dormir en una posición incómoda.
- La escoliosis causa dolor en ambos lados de la columna. Por lo general, se encuentran entre los omóplatos, pero pueden extenderse por encima o por debajo, así como hasta el esternón. La movilidad del paciente suele verse afectada y los músculos de un lado del cuerpo se debilitan. Un hombro quedará más alto que el otro.
- La neuralgia intercostal provoca fuertes sensaciones dolorosas, de ardor, punzantes o punzantes. Sin embargo, suelen ubicarse en un lado de la espalda, en el esternón o en los laterales de la columna. Pueden extenderse a lo largo del nervio hasta el omóplato, el hombro o el brazo. El dolor se intensifica con el movimiento y la presión sobre el sitio de proyección del nervio.
- La miositis ocurre con mayor frecuencia en el área de las costillas y el esternón al nivel de los omóplatos. El dolor se intensifica con el movimiento, provocando una sensación de aguja. El dolor puede ser tan intenso que se siente como si le dolieran todos los músculos y le doliera toda la espalda.
Es más fácil reconocer el dolor provocado por patologías de los órganos internos, ya que casi siempre van acompañados de síntomas específicos. Por ejemplo, en el caso de la úlcera péptica, se asocian con la ingesta de alimentos y los brotes difieren según la estación. El dolor puede ir acompañado de náuseas, acidez de estómago, cuando el esófago arde y después el vómito se vuelve más fácil. Muy a menudo, con esta patología, el dolor se extiende al lado izquierdo del cuerpo: a la escápula, el esternón y el hombro. Cuando se perfora la úlcera se produce un dolor agudo y muy intenso. Esta condición requiere hospitalización inmediata, ya que puede tener consecuencias graves.
Cómo tratar
La automedicación para tal problema es inaceptable. Algunos pacientes, especialmente los ancianos, comienzan a tomar analgésicos o AINE cuando experimentan dolor de espalda. Pero esto sólo se puede hacer si el dolor es causado por fatiga o espasmo muscular. Todas las demás patologías requieren un tratamiento especial. Es especialmente importante tomar medicamentos solo según lo prescrito por un médico para angina, úlcera péptica, pancreatitis y patologías de la vesícula biliar. Sin un tratamiento especial, estas enfermedades pueden causar complicaciones graves. Cuanto antes el paciente decida consultar a un médico, mayores serán las posibilidades de deshacerse rápidamente de las molestias.
Antes de elegir el tratamiento, un especialista le prescribirá un examen y determinará por qué le puede doler la espalda. Para realizar un diagnóstico preliminar, averigüe la naturaleza del dolor, su intensidad y ubicación. Es importante cuándo aparece el dolor y qué síntomas adicionales lo acompañan. Y dado que existen muchas razones para la aparición de sensaciones dolorosas entre los omóplatos, los métodos de tratamiento también son variados. Lo que tienen en común puede ser que durante un brote es necesario reducir la actividad física y lo mejor es guardar reposo en cama.
La terapia local y los analgésicos solo se pueden utilizar si el dolor es causado por lesiones, patologías de la columna, músculos o fibras nerviosas. En este caso es necesario aliviar la inflamación y el dolor, restaurar la estructura anatómica normal del esqueleto y restaurar la movilidad.
Para ello, a menudo se utiliza una terapia compleja. Esto puede incluir:
- drogas;
- procedimientos fisioterapéuticos: electroforesis, ultrasonido, imán, terapia de ondas de choque;
- masajes, acupuntura y terapia manual;
- ejercicios terapéuticos;
- una cirugía prescrita para una hernia, una lesión grave o la proliferación de osteofitos.
Si se detecta una patología cardíaca, el paciente es tratado por un cardiólogo. Se prescriben glucósidos cardíacos, anticoagulantes y agentes fibrinolíticos. Para la neumonía, que también puede provocar dolor de espalda, se utilizan fármacos antibacterianos y mucolíticos. También son eficaces las inhalaciones, los masajes y la fisioterapia.
Después de aliviar el dolor agudo, la actividad física moderada es beneficiosa. Independientemente de la causa del dolor de espalda, se recomienda a los pacientes que realicen ejercicios especiales con regularidad, caminen más, naden y practiquen yoga. También es muy importante comer bien para evitar mayores carencias nutricionales.
El dolor en el omóplato es un problema bastante común. Ocurre en personas de cualquier edad, incluso niños. Para prevenir la aparición de tal dolor, es necesario llevar un estilo de vida saludable, no esforzarse demasiado, evitar lesiones, hipotermia y estrés.